Cách nào phát hiện nguy cơ ung thư biểu mô tế bào gan, xơ gan sớm?

Người bệnh sẽ có thể nhận biết được nguy cơ xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan, thông qua phương pháp xác định các đột biến tại vùng BCP/PC của virus viêm gan B ở bệnh nhân viêm gan B mạn, để qua đó có những liệu trình điều trị thích hợp.

Viêm gan B mạn có thể dẫn tới các biến chứng như xơ gan hoặc ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Đây cũng là căn bệnh phổ biến trên thế giới, theo số liệu thống kê, trên thế giới có trên 2 tỷ người bị nhiễm virus viêm gan B (HBV), trong đó có trên 350 triệu người bị viêm gan B mạn.

Cũng theo đó, ung thư gan nguyên phát là nguyên nhân thứ ba gây tử vong trên thế giới do ung thư và ung thư biểu mô tế bào gan chiếm 85-90% trong số những bệnh của ung thư gan.

Theo những nghiên cứu trong những năm gần đây, các khoa học cho biết các đột biến trên vùng BCP/PC có liên quan một cách có ý nghĩa với nguy cơ tăng lên của xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.

Các đột biến trên vùng BCP/PC giúp phát hiện nguy cơ ung thư biểu mô tế bào gan

Năm 2011-2013, một số nghiên cứu của thế giới đã công bố về các đột biến tại vùng BCP/PC và chỉ ra rằng việc xác định số lượng, vị trí và sự kết hợp các đột biến này ở những bệnh nhân viêm gan virus mạn tính có ý rất nghĩa quan trọng trong việc đánh giá nguy cơ phát triển thành xơ gan và ung thư tế bào gan trong tương lai 5-10 năm tiếp theo.

Nếu lượng virus viêm gan B (HBV DNA) luôn ở mức >10⁶ copies/mL thì sau khoảng 10 năm sẽ có 36,2% số bệnh nhân tiến triển thành xơ gan. Con số này sẽ giảm xuống dưới ngưỡng phát hiện thì chỉ còn 4,5% số bệnh nhân bị xơ gan nếu bệnh nhân được điều trị xơ gan .

Tương tự, nếu HBV DNA luôn > 10⁶copies/mL thì sau khoảng 10 năm sẽ có 15% số bệnh nhân tiến triển thành ung thư biểu mô tế bào gan và giảm xuống dưới ngưỡng phát hiện thì chỉ còn 1,3% số bệnh nhân tiến triển thành ung thư biểu mô tế bào gan nếu bệnh nhân được điều trị.

Tại Việt Nam, theo kết quả nghiên cứu của PGS Nguyễn Nghiêm Luật, chuyên gia đầu ngành về hóa sinh, cùng cộng sự thực hiện nghiên cứu cho thấy tỷ lệ đột biến gen lên tới gần 85%. “Các đột biến trên vùng BCP/CP của virus viêm gan B ở bệnh nhân viêm gan B mạn có liên quan đến xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan ở miền Bắc Việt Nam” trên 72 bệnh nhân sống tại miền Bắc trong hơn 1 năm (12/2010 – 6/2013) có HbsAg dương tính với lượng virus HBV DNA >10⁵copies/mL. Nghiên cứu này đã ứng dụng kỹ thuật giải trình tự gen trực tiếp và được báo cáo tại Hội nghị Khoa học Medlatec.

Như vậy, kết quả xét nghiệm gen đột biến này rất có ý nghĩa trong việc ngăn chặn và phòng ngừa sớm bệnh ung thư biểu mô tế bào gan và xơ gan ở người viêm gan B. Bên cạnh đó, nếu có các yếu tố khác như người trên 35 tuổi dễ mắc bệnh hơn, ở nam giới nhiều hơn nữ giới, nhiễm aflatoxin B1, nghiện rượu, đái tháo đường, bệnh gan nhiễm mỡ không do alcol, nhiễm sắc tố sắt (hemochromatosis), tiền sử gia đình về ung thư biểu mô tế bào gan, thì đây cũng là các dấu hiệu để nhận biết nguy cơ mắc ung thư gan.

Theo Dân trí