Nuốt nghẹn có thể là dấu hiệu của ung thư thực quản

Tức ngực, khi ăn uống thường thấy khó nuốt là những dấu hiệu của ung thư thực quản điển hình, trong khi nhiều người chủ quan cho rằng dấu hiệu này không mấy nguy hiểm.

Đa số bệnh nhân phát hiện ung thư thực quản muộn

Khoa Tiêu hoá, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP HCM) tiếp nhận ông Minh (52 tuổi) trong tình trạng nôn ra máu. Cách đây hai tháng; ông thấy bị tức ngực, nuốt nghẹn khi ăn uống nhưng không đi khám vì cho rằng không đáng lo ngại.

Các bác sĩ nghi ngờ có khối u nên đã tiến hành nội soi cấp cứu; kết quả phát hiện khối u cứng, bề mặt khối u thấy nhiều vết loét sâu đang chảy máu tươi trong thực quản. Đây là trường hợp ung thư thực quản có biến chứng xuất huyết tiêu hoá.

Không chỉ ông Minh, có nhiều bệnh nhân khác đến bệnh viện khi phát hiện khối u đã quá to, gây ra nhiều biến chứng và thậm chí là di căn ảnh hưởng xấu đến quá trình điều trị.

Đa số người bị ung thư thực quản phát hiện bệnh ở giai đoạn cuối

Ung thư thực quản là trình trạng trong lòng thực quản (phần nối từ họng tới dạ dày có vai trò đưa thức ăn từ miệng xuống dạ dày) có tế bào ác tính sinh sôi không kiểm soát được hình thành khối u. Bệnh không quá phổ biến nhưng lại có tỷ lệ tử vong rất cao.

Dấu hiệu của ung thư thực quản

Bệnh thường gặp ở đàn ông trên 50 tuổi. Dấu hiệu của ung thư thực quản thường mơ hồ hoặc người bệnh chỉ thấy bị đau khi nuốt, nuốt vướng hoặc đau, tức ngực khi ăn uống. Do triệu chứng không quá gay gắt nên người bệnh thường rất dễ bỏ qua, tới khi đi khám thì bệnh đã ở giai đoạn muộn.

Nuốt nghẹn là dấu hiệu của ung thư thực quản thường thấy mà nhiều người thường bỏ qua

Người bệnh thường thấy bị mắc nghẹn, rất khó để nuốt trôi thức ăn hoặc cảm giác có gì đó chặn ở giữa cổ họng rất khó chịu. Nếu như cố gắng nuốt, người bệnh sẽ cảm thấy ngạt thở, tức ngực và thậm chí là nôn ngược trở lại. Dấu hiệu của ung thư thực quản ban đầu thường là chỉ bị nghẹn khi nuốt thức ăn to và cứng; nhưng khi khối  u to hơn, chỉ cần nuốt thức ăn mềm, lỏng cũng thấy nghẹn, thậm chí uống nước cũng có cảm giác vướng mắc. Khi có triệu chứng nuốt nghẹn là bệnh đã tiến triển, khối u đã lớn và làm hẹp lòng thực quản ít nhất 50%.

Nguyên nhân gây ra biến chứng ung thư thực quản là do người bệnh không thể ăn uống được dẫn đến sức khoẻ suy kiệt. Khối u thực quản có thể chèn ép các cơ quan lân cận như khí phế quản gây ra hiện tượng khó thở. Tế bào ung thư có thể xâm lấn tạo ra một đường dò từ thực quản sang khí phế quản (đường dẫn khí từ mũi họng xuống phổi) khiến cho người bệnh thường bị ho sặc sụa hoặc viêm phổi.

Ung thư thực quản biến chứng xuất huyết tiêu hoá không thường gặp, triệu chứng thường thấy là đi tiêu có phân đen hoặc nôn ra máu. Sau đó, bệnh có thể tiến triển thêm và di căn vào phổi, xương và gan.

Nguyên nhân nào gây bệnh ung thư thực quản?

Hiện nay, khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây bệnh ung thư thực quản một cách rõ ràng. Tuy nhiên, một số nhóm người dưới đây thường có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn:

• Hay uống rượu, hút thuốc lá.
• Có thói quen ăn thực phẩm chứa nhiều nitrates như thịt nguội, đồ hộp.
• Thường xuyên uống nước có nhiệt độ cao.
• Thiếu các chất vi lượng như kẽm, vitamin A.
• Người từng mắc các bệnh lý về thực quản.

Ung thư thực quản giai đoạn tiến triển khó thể điều trị hiệu quả do đa số bệnh nhân nhập viện muộn. Phương pháp điều trị ung thư thực quản được sử dụng hiện nay là phẫu thuật cắt bỏ đoạn ung thư, hoá trị và xạ trị hỗ trợ trước khi phẫu thuật để tăng hiệu quả điều trị. Trong trường hợp bệnh đã tiến triển quá giai đoạn phẫu thuật, việc điều trị chỉ giúp giải quyết triệu chứng bằng cách đặt ống thông (stent) trong thực quản qua nội soi làm bớt hẹp lòng thực quản giúp bệnh nhân ăn uống được.

Nếu phát hiện ung thư thực quản ở giai đoạn sớm, việc điều trị bằng phẫu thuật sẽ mang lại hiệu quả khá cao. Người bệnh có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi để cắt bỏ lớp bề mặt trên cùng của phần ung thư nếu khối u còn nhỏ và chưa xâm lấn sâu xuống các lớp bên dưới. Phương pháp này được gọi là “Cắt hớt niêm mạc qua nội soi”.

Để phòng bệnh hiệu quả, mọi người nên tránh xa rượu bia, thuốc lá, hạn chế ăn đồ hộp, điều chỉnh thói quen ăn đồ nóng, uống trà nóng và nên tăng cường ăn rau xanh. Người đã có tiền sử mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản, nên tuân thủ điều trị của bác sĩ và tái khám theo định kỳ.

Phương pháp chẩn đoán bệnh thường được sử dụng là nội soi dạ dày. Nếu có bất cứ dấu hiệu của ung thư thực quản nào như đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, trào ngược thực quản, nóng rát ngực, vướng cổ, nuốt nghẹn,… người bệnh nên đến bệnh viện để nắm được tình trạng sức khoẻ của mình. Đặc biệt là người có tiền sử mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản kéo dài càng nên đi khám sớm.

Theo Thạc sĩ – BS Trần Ngọc Lưu Phương Phó khoa Nội tiêu hóa – BV Nguyễn Tri Phương (VNE)

Theo Báo Pháp luật TP.HCM