Bệnh ung thư lưỡi dù được phát hiện và chẩn đoán sớm thì tiên lượng sống được 5 năm cũng chỉ khoảng 40-70%. Vậy làm cách nào để điều trị ung thư lưỡi hiệu quả hơn?
Ung thư lưỡi là một căn bệnh nguy hiểm
Bệnh ung thư lưỡi chiếm tỷ lệ 0,8-1,5% so với các bệnh ung thư toàn thân. Trong nhóm bệnh ung thư đầu cổ, tỷ lệ này chiếm 5-7,8%. Đối với các loại ung thư khoang miệng, ung thư lưỡi chiếm tỷ lệ 32,2-50,6%. Trước đây, độ tuổi mắc bệnh trung bình là 60 tuổi, nam bị nhiều hơn nữ, tuy nhiên độ tuổi mắc bệnh đang ngày càng trẻ hóa và số ca mắc bệnh là nữ giới cũng gia tăng.
Ung thư lưỡi là một căn bệnh vô cùng nguy hiểm
Theo thống kê, có đến 90% bệnh nhân ung thư lưỡi khi đã ở giai đoạn muộn mới đi khám và phát hiện ra bệnh. Nguyên nhân của tình trạng này là do các biểu hiện ung thư lưỡi giai đoạn đầu thường không rõ ràng, dễ gây nhầm lẫn với các bệnh lý răng miệng thông thường khác. Phương pháp điều trị ung thư lưỡi lúc này là buộc phải phẫu thuật triệt căn, đồng nghĩa với việc phải cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi tùy theo kích thước và vị trí khối u.
Điều trị ung thư lưỡi hiệu quả hơn
Tỷ lệ bệnh nhân ung thư lưỡi di căn hạch cổ âm thầm khá cao, số bệnh nhân không sờ thấy hạch đã có di căn hạch vi thể chiếm khoảng 30%, tỷ lệ sống chỉ còn khoảng 30% bởi hạch cổ sẽ tái phát nếu không được phát hiện và điều trị. Vì vậy cho đến nay, các bác sĩ chuyên khoa vẫn chấp nhận quan điểm nạo hạch cổ dự phòng để hạn chế tái phát, giảm tỷ lệ di căn và cải thiện thời gian sống thêm của bệnh nhân đối với tất cả các trường hợp ung thư lưỡi không thấy hạch trên lâm sàng. Tuy nhiên, việc nạo hạch cổ dự phòng không chỉ gây tốn kém về tiền bạc mà có đến 50-70% bệnh nhân bị ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần cũng như các di chứng, biến chứng do phẫu thuật mang lại.
Điều trị ung thư lưỡi theo hướng mới
Chính vì vậy, phương pháp sinh thiết hạch lính gác hỗ trợ cho quá trình điều trị ung thư lưỡi nhằm mục đích xác lập mối tương quan giữa bướu nguyên phát và vị trí hạch bạch huyết tương ứng, đồng thời kiểm tra xem hạch có bị di căn hay không thì mới quyết định nạo hạch, tránh nạo hạch cổ một cách thường quy và rộng rãi.
Với cách thức này, ngoài việc thăm khám lâm sàng, siêu âm, sinh thiết hạch bằng kim nhỏ (FNA) dưới hướng dẫn của siêu âm, các bác sĩ sẽ tiến hành tiêm dược chất phóng xạ và ghi hình qua máy SPECT để xác định hình ảnh hạch lính gác hay chính là sử dụng kỹ thuật đánh dấu bằng phóng xạ điều trị ung thư lưỡi, đồng thời trong quá trình phẫu thuật chất màu được tiêm dưới niêm mạc quanh khối bướu để phát hiện và đánh dấu hạch.
Thực hiện theo phương pháp này thì việc phẫu thuật sẽ chọn lọc hơn và trúng đích hơn bởi các hạch sẽ được tiến hành cắt lạnh sau khi mổ sinh thiết và khi có bằng chứng di căn mới tiến hành nạo hạch.
Theo Sài Gòn giải phóng
