Ung thư biểu mô tế bào gan xuất phát từ các tế bào gan, là căn bệnh nguy hiểm có tỷ lệ tử vong cao. Tùy thuộc vào từng giai đoạn, tính chất của bệnh mà các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp hỗ trợ điều trị ung thư biểu mô tế bào gan phù hợp nhất.
Các nhà nghiên cứu cho biết, tùy thuộc vào sự phân chia địa lý mà khả năng áp dụng các phương pháp hỗ trợ điều trị ung thư biểu mô tế bào gan khác nhau. Cụ thể, từ 20-70% các trường hợp ở Nhật Bản, ở Châu Âu và Mỹ là 25-40%, nhỏ hơn 10% ở Châu Phi. Đối với trường hợp các bệnh nhân được lựa chọn kỹ, phương pháp cắt và ghép gan sẽ đạt được kết quả tốt nhất, thời gian sống trên 5 năm của bệnh nhân là 60-70%.
Đối với phương pháp điều trị qua da cũng mang lại kết quả khá tốt, thời gian bệnh nhân sống 5 năm từ 40-50% nhưng không thể đạt được tỷ lệ đáp ứng và kết quả có thể so sánh với điều trị phẫu thuật.
Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan tùy thuộc vào sự phân chia địa lý
Các nhà khoa học đã đánh giá các phương pháp hỗ trợ điều trị trong 70 nghiên cứu thử nghiệm được kiểm soát ngẫu nhiên được thực hiện trong 25 năm qua. Phương pháp phẫu thuật nhiệt bằng sóng radio mang lại tỷ lệ đáp ứng tốt hơn so với cách tiêm cồn, nhưng thời gian sống thêm của bệnh nhân lại không được cao. Gây tắc mạch bằng hóa chất là phương pháp điều trị cho thấy kết quả tốt về thời gian sống thêm và hiện tại đây là phương pháp điều trị chính trong 10% các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan.
Các đối tượng lý tưởng đối với sự tối ưu này là các bệnh nhân với chức năng gan được bảo tồn tốt (Child-pugh lớp A) và các khối u đa ổ không có triệu chứng cũng như không xâm nhập mạch. Các thử nghiệm lâm sàng cần được kiểm soát ngẫu nhiên hơn nữa để đánh giá được các thuốc hóa chất tốt nhất và phương pháp điều trị lại lý tưởng nhất.
Các bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn muộn đã xâm nhập mạch máu và lan tràn ra ngoài gan hoặc có các triệu chứng biểu hiện ung thư sẽ không có sự tối ưu nhất. Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bằng doxorubicin toàn thân cung cấp sự đáp ứng một phần ở 10% các trường hợp, không có cải thiện thời gian sống thêm và các biến chứng liên quan tới điều trị được biết rõ. Một số phương pháp điều trị khác như: xạ trị trong, liệu pháp miễn dịch, tamoxifen hoặc các thuốc chống oxy hóa không mang lại hiệu quả chống khối u rõ ràng hoặc cải thiện được thời gian sống thêm. Các thuốc mới như chất ức chế tyrosine kinase và các thuốc chống tạo mạch đang được kiểm tra trong các thử nghiệm lâm sàng.
Trong hội nghị hàng năm của hội ung thư lâm sàng tại Mỹ, các nhà nghiên cứu đã giới thiệu kết quả thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát placebo ngẫu nhiên giai đoạn 3 là Sorafenib. Phương pháp này chứng minh cải thiện thời gian sống của các bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối. Nghiên cứu nổi bật này giới thiệu thuốc đầu tiên đã chứng minh lợi ích sống thêm được cải thiện và đưa ra tiêu chuẩn mới cho sự lựa chọn hàng đầu đối với ung thư gan giai đoạn muộn.
Theo Sức khỏe và đời sống
