Viêm da cơ địa mạn tính là bệnh lý rất khó điều trị hoàn toàn bởi bệnh dễ tái phát. Để điều trị viêm da cơ địa mạn tính, người bệnh cần đến cơ sở y tế chuyên khoa thăm khám và tuân theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc.
Viêm da cơ địa (Atopic Dermatitis) hay còn gọi là bệnh eczema là một rối loạn viêm da mạn tính. Điều trị viêm da cơ địa mạn tính rất khó, bệnh có đặc tính là hay tái phát, đặc trưng lâm sàng của bệnh là một hàng rào biểu bì bị khiếm khuyết, kèm theo tình trạng rát ngứa.
Người ta ước tính rằng ở các nước phát triển, có đến một phần năm dân số bị ảnh hưởng bởi viêm da cơ địa. Biểu hiện của bệnh là sự tổn thương hàng rào bảo vệ da và suy giảm miễn dịch bẩm sinh của da. Với khuynh hướng này, bệnh nhân bị viêm da cơ địa thường dễ mắc các bệnh dị ứng khác như hen phế quản, dị ứng thức ăn và viêm mũi dị ứng. Đối với bệnh viêm da cơ địa, khiếm khuyết trong chức năng hàng rào biểu bì làm trầm trọng thêm tình trạng viêm của da. Các bệnh nhân sẽ liên tục cảm thấy ngứa, sau đó gãi vào da khiến da nổi sần đỏ, có vẩy, nứt nẻ.
Cần chăm sóc da thật kỹ để điều trị viêm da cơ địa mạn tính
Biểu hiện của viêm da cơ địa rất đa dạng, từ thể tối thiểu viêm da bàn tay tới thể đỏ da toàn thân. Ở trẻ em, bệnh thường ở thể cấp và bán cấp, đặc trưng bởi các mảng sần đỏ, ngứa với các vết trợt da và chảy dịch nghiêm trọng. Ở thể bệnh mạn tính đặc trưng bởi các mảng lichen hóa và trợt da. Chính sự ngứa ngáy này khiến bệnh nhân viêm da cơ địa cào gãi, dẫn tới lichen hóa và các sẩn mảng. Ngoài ra, các yếu tố kích hoạt khác có thể làm gia tăng mức độ ngứa và khiến người bệnh cào gãi bao gồm dị nguyên, giảm độ ẩm, đổ mồ hôi nhiều và chất kích thích nồng độ thấp.
Điều trị viêm da cơ địa mạn tính là hồi phục lại chức năng hàng rào thượng bì da và giảm viêm da. Để điều trị, người ta thường dùng các thuốc bôi truyền thống bao gồm các chế phẩm làm mềm da, bán không theo đơn, corticosteroid bôi, thuốc ức chế calcineurin và liệu pháp ánh sáng. Các phương pháp điều trị toàn thân bao gồm methotrexate, cyclosporine, corticosteroids, azathioprine, interferon-g và mycophenolate mofetil. Mặc dù corticosteroid bôi ngoài da được kê đơn rộng rãi để điều trị viêm da cơ địa nhưng chúng liên quan tới nhiều tác dụng phụ không mong muốn, đặc biệt là ở trẻ em và người già, da thường mỏng và nhạy cảm hơn, nên thuốc sẽ dễ hấp thụ hơn.
Người bị viêm da cơ địa mạn tính, nếu dùng thuốc bôi lâu ngày, có thể gặp tác dụng phụ toàn thân bao gồm suy trục dưới đồi – tuyến yên – thượng thận, bệnh Cushing và hoại tử chỏm xương đùi. Có thể gặp một số tác dụng phụ dưới da bao gồm nấm da, teo da, rạn da, viêm da tiếp xúc. Đặc biệt khi dùng corticosteroid bôi, người bệnh có thể gặp tác dụng phổ biến nhất là bùng phát bệnh do ngưng sử dụng thuốc. Trong một nghiên cứu được thực hiện bởi Takahashi-Ando và đồng nghiệp với 918 bệnh nhân viêm da cơ địa, điều này đã được minh chứng rõ ràng. Nghiên cứu cho thấy 63,9% bệnh nhân đã trải qua đợt bùng phát do ngưng sử dụng corticosteroid.
Để kiểm soát bệnh hiệu quả và tránh những tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần đến bệnh viện thăm khám và nghe theo chỉ định của bác sĩ về loại thuốc, cách dùng và liều lượng sử dụng.
Theo Tiền phong
